¿Cuánto se cobra después de un año de baja laboral?

Cuando un trabajador se encuentra en situación de incapacidad temporal por enfermedad o accidente, la gestión de su baja y las compensaciones asociadas son esenciales para su sustento. Tradicionalmente, al cumplirse un año de baja laboral, era habitual enfrentarse a una revisión médica y a trámites que determinaban la continuación de la situación de incapacidad. Sin embargo, recientes actualizaciones legislativas han transformado este procedimiento.

A partir del 2023, se introduce un cambio significativo que afecta directamente a los trabajadores en incapacidad temporal: la supresión de la revisión médica obligatoria al cumplirse los 365 días de baja. Junto con esta eliminación, se introduce también un ajuste en la modalidad de pago. Estas modificaciones persiguen adaptar y agilizar el sistema de bajas por incapacidad, con implicaciones importantes tanto para el pago de las prestaciones como para la interacción con el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS).

Quién realiza el pago de la prestación por incapacidad temporal

Con las actualizaciones de la normativa laboral, durante los seis meses posteriores al primer año de incapacidad, la empresa continúa efectuando los pagos como intermediaria. Este proceso se conoce como pago delegado y no supone un costo adicional para la empresa, pues ella actúa meramente como canal para los fondos provenientes del INSS o la mutua colaboradora.

Cuánto se cobra tras un año de baja

La cantidad que recibe el trabajador por concepto de incapacidad temporal se mantiene en el 75% de la base reguladora cuando se extiende la baja después del año. Cabe destacar que algunos convenios colectivos estipulan el pago de un complemento hasta el 100% del salario, aunque esto está sujeto a condiciones específicas de cada acuerdo laboral.

Hasta los 18 meses, el pago de la prestación por baja médica lo realiza la empresa como intermediaria, pese a que dicho gasto lo asume el INSS o la mutua, según casos. Pasado el año y medio de baja laboral el cobro se recibe directamente de la mutua o de la Seguridad Social.

Ver ¿Cómo solicitar el pago directo de INSS por incapacidad temporal?

Finalización del pago delegado y transición al pago directo

Cuando la incapacidad temporal se extiende más allá de los 18 meses, la empresa concluye su papel como intermediaria en el proceso de pago. A partir de ese momento, hasta un máximo de 24 meses, el INSS o la mutua asumen la responsabilidad fiscal directa del pago, siempre que la condición de salud del trabajador justifique la continuación de la baja médica.

Pago Delegado y Directo:

• Hasta los 12 meses: Empresa actúa como intermediaria sin costo adicional.
• De 12 a 18 meses: Continúa el pago delegado.
• Después de 18 meses: Inicia el pago directo por parte del INSS o la mutua

Cotizaciones a la Seguridad Social durante la incapacidad:

• Hasta 18 meses: La empresa sigue cotizando.
• Tras 18 meses: Cesa la obligación de cotizar.

Control y seguimiento posterior al año de incapacidad

Al sobrepasar los doce meses de incapacidad temporal, el seguimiento de la condición del empleado transfiere su responsabilidad al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Dicho organismo se hace cargo de evaluar la situación y decidir la viabilidad de continuar con la baja médica. Por disposiciones legales recientes, el alta médica se presupone solamente cuando el INSS la emite explícitamente, permitiendo así una extensión automática del periodo de reposo hasta los dieciocho meses.

Derechos sobre las vacaciones durante la baja médica

Respecto a las vacaciones acumuladas durante el periodo de incapacidad, no existe un mandato para que la empresa las retribuya hasta que se cumplan los 18 meses de baja. Posterior a este periodo, el trabajador podría tener derecho al finiquito que incluya estas vacaciones no disfrutadas; sin embargo, hasta alcanzar los dieciocho meses, dicho derecho no es exigible.

Cotizaciones Durante la Incapacidad:

• Hasta 18 meses: La empresa sigue cotizando.
• Tras 18 meses: Cesa la obligación de cotizar.

Preguntas Frecuentes sobre incapacidad temporal de larga duración

¿Qué sucede al cumplir un año en situación de incapacidad temporal?

Cuando un empleado completa un año bajo la condición de incapacidad temporal, el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) tiene que revisar el caso. Durante este periodo, la situación médica del empleado es evaluada para determinar si puede volver al trabajo o si es necesario extender la baja.

¿Cuál es el proceso del INSS después de un año de ausencia por enfermedad?

Posteriormente al primer año de ausencia por enfermedad, el INSS inicia una evaluación para decidir si la persona es capaz de reincorporarse a su puesto de trabajo o si la incapacidad persiste. Esto podría requerir una examinación por parte de un tribunal médico para concluir si se concede una prórroga, se determina una incapacidad permanente o se da el alta.

¿De qué manera influye en el salario superar los 365 días de baja?

Al superar los 365 días de baja por incapacidad temporal:

• La compensación normalmente no varía, manteniéndose en el 75% de la base reguladora que se haya determinado previamente.
• En ciertos casos, dependiendo de la entidad pagadora y de la situación específica del empleado, puede haber ajustes o cambios en los montos recibidos.

¿Cómo se establece el responsable de los pagos después de un año de incapacidad laboral?

Después de un año de incapacidad, el responsable de los pagos puede ser:

• INSS: Si la baja se prorroga por decisión del tribunal médico.
• Entidad colaboradora: Como una mutua de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales, si es pertinente.
• Empleador: En casos específicos y bajo ciertas condiciones establecidas legalmente.

¿Qué cambios ocurren tras 18 meses de baja laboral?

Una vez alcanzados los 18 meses de baja laboral:

• Se evalúa la posibilidad de una incapacidad permanente.
• En algunas circunstancias, el empleado puede ser dado de alta o su contrato de trabajo puede ser suspendido o finalizado, dependiendo de los resultados de la evaluación médica.

¿Se tiene derecho a vacaciones luego de una ausencia prolongada de 18 meses?

El derecho a vacaciones después de una baja médica prolongada depende de tres factores:

• Legislación laboral vigente: Generalmente dicta los derechos y obligaciones respecto a las vacaciones.
• Negociaciones colectivas: Acuerdos entre sindicatos y empleadores pueden establecer términos específicos.
• Circunstancias particulares del empleado y la empresa: Pueden influir en la interpretación y aplicación de derechos como las vacaciones.